选择脸部拉皮手术的女性通常是40-60岁,但是和其它的整容手术一样,效果不可能永远持续。外科医生更喜欢给年轻点的女性做手术,因为这在外表上的改变不会太大。但是脸部拉皮的效果不会永远持续,而很少有人警告做手术的女性,她们可能在十年之内就要重新再回手术台。对一个四十岁的女性来说,这意味着她在七十岁之前要做三到四次这样的手术。
微型拉皮这是最简单的皮肤拉紧手术,可以局部或全身麻醉进行。医生从太阳穴到耳朵前面然后到耳朵后面的皮肤上划一道线,再在耳朵后面穿过头皮的底部划一道线。把皮肤从脸上拉起,拉紧,多余的皮肤修剪掉,伤口处用缝针缝合。明显的优势在于这种手术不用切进肌肉,是一种不是那么具有危害性的手术形式,但是其效果无法持续很长时间,在有些情况下,在大约六个月之后,随着疤痕收缩,可能会把耳朵往下拉。微型拉皮对鼻子到嘴巴之间的皱纹没有作用,会在耳朵后面留下疤痕,还会使皮肤隆起。反复做拉皮手术会使脸部〃紧绷〃。
颈阔肌拉皮术也称为标准脸部拉皮。切入皮肤更深,要把皮肤、表层组织和下面的肌肉一并拉起。切口与微型拉皮相似,但如果可能,会把脸部下面的肌肉拉紧,黏附在下面的骨骼上。皮肤重新覆盖上去,而且多余的脂肪组织可以被去除。还可能植入脸部植体,以增加脸部的容积。这一手术有助于改善满是折皱的脖子,效果更好,持续时间更长,但它对鼻子和嘴巴之间的皱纹没有太大效果。该手术需要全身麻醉,手术之后至少三个星期你会看起来像出过车祸。结果可能会是脸色看起来很紧张,疤痕严重,有时损坏脸部神经会导致暂时性或永久性麻痹。
扩展颈阔肌拉皮术在这个手术中,医生从鼻子处再深入切口,把皮肤、肌肉和下面的组织拉离脸颊韧带。然后他会往上拉,以改善脸部中间,拉起下垂的脸颊,抚平法令纹,减少下颌,拉紧脖子。尽管听起来很恐怖,但这个手术比标准拉皮更少肿胀,所需复元时间更少。该手术要在全身麻醉的状态下进行,有些女性在两周之内就能完全复元。不足之处在于其损坏脸部神经、引起麻痹的风险更大。
复合拉皮这是个大手术(4-6小时),把扩展smas拉皮手术和眉毛提升手术及下眼皮手术结合起来,用于治疗眉毛、眼睛下垂和脸颊突起以及脸部中部和下部。该手术通常用于年龄较大的病人,而且所需要的复元时间要长得多。肿胀可能要过六个月才能消退,损坏脸部神经和一起麻痹的风险也很大。病人头皮的知觉会改变,还可能会影响眼睛的形状。
脸盖拉皮这项技术需要从嘴巴里面切开,以使脸颊可以活动,并从头顶切口,然后在骨骼上的组织下面穿过,去除深层脂肪,这样就可以把整张脸皮往上拉起。脸盖拉皮可能会有显著效果,对眼睛和嘴巴周围的皱纹有效,但也可能会让你看起来不自然,因为它会使脸部扁平。脸盖拉皮需要全身麻醉,要过三个月或更长时间肿胀才会消退。脸颊部位感染的风险越来越高,还可能引起切口周围掉头发。头皮的知觉可能会永久性改变。
7。13脸部拉皮术(2)
锁孔拉皮内腔镜的使用意味着现在可以通过在头皮上、在眼皮下面和嘴巴上切开五个非常细小的切口来进行脸盖拉皮。一道很窄的纤维光线和摄影机通过切口进入,这样医生就可以看到他正在进行的手术过程。通过另一个切口,一个长柄的曲形凿子在骨骼上的组织之下进行切割,避免损坏神经和其它组织。这个手术相对来说比较新,只有少数医生专门受过训练,不是所有的医院都有这样的设备。但是,尽管它减少了疤痕,但它的危害性不比普通脸盖拉皮手术少。该手术需要全身麻醉,肿胀消退所需的时间也一样长。目前,医生仍不清楚该手术效果可以持续多久,因为这种拉皮手术会极大改变外表,所以通常不给年龄大的病人做。
术后头部和脸部要缠24小时绷带,头两天,你必须保持头部向上,尽可能静止,以使肿胀消退。可能会在耳朵下面的皮肤里放入一根微小的导液管,用于导出任何可能在那积留的血液。1-2天之后导液管会被摘除。一般1-5天之后拆除绷带,大约五天之后绝大部分缝针将会被拆除。头皮所需要的复元时间更长,发迹的缝针或金属针可能会需要更长时间才能拆除。
你的脸会看起来肿胀、苍白、瘀青、浮肿,在好转之前这些症状会更加严重。由于肿胀你的脸部会变形,脸部运动也会有点僵硬。瘀青可能会持续2-3周,但肿胀可能会持续六个月。皮肤有些麻木是正常的,在几个星期或几个月之内就会消失。太阳穴周围的头发可能会变薄,有几个月的时间你的皮肤会感觉很干燥。会留下疤痕,但通常都可以被头发遮盖,或是在脸部和耳朵自然折皱的地方。
复元准备好在手术之后约三个星期好好休养。对脸和头发尤其要注意。不要使用染发剂,直到医生说没问题了。约两周之后,可能可以用凉风或中等温度把头发吹干,但是不要允许任何人拉扯你的头发,也不要粗暴按摩头皮。在耳垂恢复知觉之前不要戴耳环,几个月之内避免激烈活动,不要喝酒,不要做蒸气浴和桑拿。手术之后约7-14天,可以在脸上手术疤痕边缘处使用化妆品。专门遮瑕化妆品,如简·艾黛尔(janeiredale's)矿物质化妆品或奇妙底妆,可以用来遮盖瘀青和肿胀,使发红或发黄的肤色更自然。
风险和并发症所有手术都可能有并发症,但脸部拉皮手术专有的风险是损坏控制脸部肌肉的神经(通常是暂时性的),脸颊或耳朵疼痛,笑容不对称,脸部两边不对称,耳朵下垂。其余的副作用有改变肤色,瘀青部位颜色变暗,出现微血管扩张,头发生长方式改变。疤痕一般都被耳朵所遮盖,但有一段时间疤痕会呈红色,很痒,凹凸不平。在比较罕见的情况下,耳朵后面失去血液供应的皮肤会出现坏死,一种坏疽病。吸烟者最可能皮肤愈合缓慢。
我的婆婆在整容手术方面是一个众所周知自我宣传者,她邀请我7岁的儿子在她做了一次完全的修复手术之后去看她。她从脖子以下都缠了绷带,她的胸部被包扎起来像时装店的假模特,这些绷带一直缠到膝盖。我的儿子正在吃冰淇淋,看到这一幕恐怖的场景立刻想吐了。这个60所岁的女人享受了一个月返老还童的时光。她在俱乐部后门见我,开门时她一丝不挂,我后来被一位看门人领到了她的房间。她腰上、大腿、胸部的疤痕变成了粉红色,就像是紧身的比基尼或胸罩可能会留下的印痕。有一段时间,她的皮肤很紧致,但是她又开始折腾她的整个身体了,她开始锻炼,但结果她更胖了,对自己的形象也更加不满意。最令人难过的是她年老了,身体虚弱,需要得到她这个年龄应得的照顾和安慰。她过马路时应该有人搀扶,吃过午饭后感到疲惫会得到人们的理解,会扶她去床上休息,但是她的脸就像个年轻女孩,尽管她的表情一点都不像。她把自己变成了一个怪物,一个没有人甚至她自己也无法交流的人,注定永远孤独,对她饱受折磨的皮肤不满意。
geina,47岁,英国