现场喷溅血迹中没有空白区,但死者肯定不是自己走进去的;
凶器是死者自己从家里带出来的,但他颈部的创口似乎没有生活反应;
现场的血迹喷溅方向不太对,而且死者的衣服前襟没有血染
这一大堆矛盾点都困扰着我,一时找不出合理的解决办法。
我耐着性子,决定先易后难。把尸体除颈部外的其他部位,按照常规术式进行解剖后,最后再来研究这个让人莫名其妙的颈部损伤。
我们剃除了死者的头发,切开了头皮,发现死者的枕部有几处小的圆形的头皮下出血。出血痕迹应该比较新鲜,可程度是很轻微的。颅骨没有损伤,颅内也没有出血,更不用说脑组织了。显然死者并不是死于颅脑损伤,虽然枕部有一些小的皮下出血,但只能说明他在生前有枕部受力的过程。取下脑组织后,我们发现死者的颞骨岩部是有明显出血的,这是一个窒息征象。
打开胸腹部,我们发现了异样。死者的胸前肋间肌有多处出血,其胸部的皮肤表面倒是看不出明显的皮下出血迹象。我按了按死者的胸廓,能感受到明显的骨擦音。
死者的肋骨骨折。我一边做着判断,一边麻利地取下死者的胸骨,从胸腔内部观察其肋骨骨折的形态。
左侧4至6肋骨骨折,右侧3至5肋骨骨折。我说,双侧肋骨都骨折了,但是没有明显的错位。
这么多肋骨骨折,会不会导致胸腔塌陷,或者血气胸?大宝问道。
骨折都是不完全性骨折,断端没有错位,胸腔没有塌陷的迹象,也没有血气胸的迹象。我说,这几根肋骨骨折也就是定个轻伤,重伤都不够,不能作为致死原因。
可是,胸部皮肤没有损伤啊。大宝奇怪道。
所以,这应该是挤压伤。我说,很多人进行cpr的时候,会造成双侧肋骨骨折。你说,这个,会不会是有人抢救啊?